Wie man merkt, ob man Hitzewallungen durch die Wechseljahre hat

Wie man erkennt, ob man von Hitzewallungen in den Wechseljahren betroffen ist

Ob Sie tagsüber zufällig schwitzen oder mitten in der Nacht schweißgebadet aufwachen, regelmäßiges Aufheizen könnte Sie fragen lassen, ob Sie sich den Wechseljahren nähern. Gute Frage. Hitzewallungen, die auftreten können, wenn der Östrogenspiegel zu sinken beginnt, sind ein deutliches Anzeichen für diese hormonelle Meilenstein.

Aber diese unangenehmen, schweißdurchtränkten Episoden können auch aus vielen anderen Gründen auftreten. Das Verständnis dessen, was Sie erleben – Wechseljahre oder nicht – kann Ihnen helfen, die beste Art und Weise zu ermitteln, wie Sie diese verwalten können.

Im Folgenden erfahren Sie von Geburtshelfern und Gynäkologen, was diese plötzlichen Temperaturveränderungen verursacht, wie sie sich anfühlen und wie Sie erkennen können, ob Sie eine Hitzewallung haben, die mit den Wechseljahren zusammenhängen könnte.

Treffen Sie die Experten:

  • Anna Barbieri, MD, ist Assistenzprofessorin für Geburtshilfe und Gynäkologie an der Icahn School of Medicine am Mount Sinai in New York City
  • Barbara Schroeder, MD, ist Gynäkologin bei UTHealth Houston.

In dieser Geschichte:

Was ist genau eine Hitzewallung?

Hitzewallungen sind im Grunde ein Hitzegefühl, das einige Sekunden bis einige Minuten anhalten kann, erzählt Anna Barbieri, MD, Assistenzprofessorin für Geburtshilfe und Gynäkologie an der Icahn School of Medicine am Mount Sinai, HotQueen. Oft beginnt eine Hitzewallung als Hitzegefühl in der Brust und breitet sich dann über den Oberkörper ins Gesicht aus. Sie können sich gerötet fühlen oder rot werden und möglicherweise auch zu schwitzen beginnen. “Es fühlt sich an, als ob dir plötzlich etwas peinlich ist und dein Gesicht rot wird”, sagt Barbieri.

Sie können auch Nachtschweiß erleben, der das nächtliche Geschwister der Hitzewallungen ist. “Nachtschweiß funktioniert nach dem gleichen Prinzip, tritt aber nachts auf”, sagt Barbara Schroeder, MD, eine Gynäkologin bei UTHealth Houston. “Sie werden sehr warm, werfen die Decken ab und können dann Frösteln haben, wenn Ihr Körper Körperwärme verliert.” Einige Frauen schwitzen so stark, dass sie schweißgebadet aufwachen und ihre Schlafanzüge oder sogar ihre Bettlaken wechseln müssen.

Laut der North American Menopause Society haben bis zu 75% der nordamerikanischen Frauen Hitzewallungen während der Perimenopause. Wie oft diese Episoden auftreten, kann von Person zu Person variieren. Eine Frau in der Menopause-Übergangsphase, die keine Verhütungsmittel oder Hormonersatztherapie verwendet, hat im Durchschnitt vier- bis fünfmal täglich Hitzewallungen – aber Barbieri sagt, dass einige Menschen weniger häufig darunter leiden und manchmal viel öfter (bis zu 20 Mal am Tag).

Warum passiert das, wenn Sie den Wechseljahren näherkommen? Laut Schroeder sind sich Ärzte nicht zu 100% sicher, aber sie haben einige Theorien. Der Östrogenspiegel beginnt mit dem Annähern an die Menopause signifikant zu sinken, und dies scheint Auswirkungen auf den Hypothalamus zu haben, den Teil des Gehirns, der für die Regulation der Körpertemperatur verantwortlich ist.

“Wenn der Östrogenspiegel sinkt, wird eine Bremse am Hypothalamus entfernt, und wir denken, dass er unregelmäßig zu feuern beginnt und die Temperatursignale nicht auf stabile Weise interpretiert”, sagt Barbieri. Mit anderen Worten, dein Körper fängt fälschlicherweise an zu denken, dass du überhitzt bist, und du fängst an zu schwitzen, um dich davor zu schützen, zu heiß zu werden.

Hitzewallungen können auch aus anderen Gründen als der Menopause auftreten. Barbieri sagt, du könntest bemerken, dass dir vor deiner Periode heißer wird (wenn der Östrogenspiegel natürlich zu sinken beginnt). Und wenn du die Pille nimmst, könntest du eine Hitzewallung bekommen, wenn du die Placebo-Zuckerpillen einnimmst, weil dein Östrogenspiegel schnell abfällt. Schilddrüsenprobleme und (selten) bestimmte Krebsarten können Hitzewallungen verursachen, und du kannst sie auch erleben, wenn du eine Infektion hast. Ein Angstzustand kann ebenfalls plötzliches Erröten und Schwitzen verursachen, aber diese Symptome sind normalerweise von einem erhöhten Herzschlag und Atemnot begleitet, was du bei einer hormonbedingten Hitzewallung nicht erleben wirst.

Wie du erkennst, ob deine Hitzewallung mit der Menopause zusammenhängen könnte

In den meisten Fällen, sagt Barbieri, werden anhaltende Hitzewallungen mit Veränderungen im Östrogenspiegel in Verbindung gebracht, die zur Menopause führen. Aber wenn du dir nicht ganz sicher bist, können dir ein paar wichtige Faktoren dabei helfen festzustellen, ob deine Hitzewallungen mit der Menopause zusammenhängen könnten – und dich dazu veranlassen, bei Bedarf professionelle Unterstützung zu suchen.

Dein Alter ist einer der wichtigsten Hinweise darauf, dass deine Hitzewallungen mit den Wechseljahren zusammenhängen könnten. Während bestimmte Faktoren wie Rauchen oder Chemotherapie dazu führen könnten, dass dein Östrogenspiegel früher sinkt, fangen die meisten Menschen laut Schroeder in ihren frühen bis mittleren Vierzigern an, menopausebedingte Symptome zu bemerken. Wenn du also 25 bist und eine Hitzewallung hast, ist es unwahrscheinlich, dass es sich um die Menopause handelt. Schroeder sagt, das Einsetzen der Menopause sei genetisch vorbestimmt, daher könnte es sich lohnen, sich mit älteren Verwandten in Verbindung zu setzen, die bereits die Menopause durchgemacht haben, um herauszufinden, wann es bei ihnen passiert ist.

Per Definition tritt die Menopause ein, wenn du keine Perioden mehr bekommst (weil du aufgehört hast zu ovulieren). Die Zeit davor nennt sich Perimenopause, und Barbieri sagt, sie kann etwa ein Jahrzehnt dauern. In dieser Zeit wirst du definitiv Veränderungen in deinem Menstruationszyklus feststellen. Dein Zyklus könnte unregelmäßig und unberechenbar sein, wenn deine Östrogenspiegel abnehmen, sagt Barbieri. Du könntest auch die Blutungsphase komplett auslassen, wenn du dich dem Leben ohne Periode näherst.

Wenn du eine Hitzewallung hast oder sie nur vor deiner Periode auftritt, gehe nicht voreilig davon aus, dass du die Menopause erreichst. Wenn dein Östrogenspiegel abnimmt, wirst du wahrscheinlich anhaltende Symptome bemerken, die im Laufe der Zeit stärker werden.

“Je länger du ohne Periode auskommst, desto weniger Östrogen hast du, und die Symptome treten auf”, sagt Schroeder. Deine Periode könnte monatelang ausbleiben und dann wieder auftauchen. Wenn das passiert, könntest du bemerken, dass Hitzewallungen abklingen, weil dein Östrogenspiegel wieder steigt – aber je länger dein Zyklus wird, desto häufiger könntest du Hitzewallungen bekommen.

Hitzewallungen werden wahrscheinlich nicht das einzige Anzeichen dafür sein, dass du dich der Menopause näherst. Wenn dein Östrogenspiegel abnimmt, könntest du laut Barbieri auch andere Symptome hormoneller Veränderungen feststellen, wie Schlafstörungen, Müdigkeit, Angstzustände und Depressionen, Haarausfall, trockene und juckende Haut sowie Scheidentrockenheit.

Was du tun kannst, wenn du Hitzewallungen hast

Menopausebedingte Hitzewallungen können sehr unangenehm sein, aber die gute Nachricht ist, dass sie schließlich aufhören werden. Laut Barbieri hören Hitzewallungen und Nachtschweiß in der Regel zwei Jahre nach deiner letzten Periode auf, wenn sich deine Hormone stabilisieren. Bis zu diesem Zeitpunkt kannst du jedoch viel tun, um sie zu kontrollieren.

Die am häufigsten verschriebene Form der medizinischen Behandlung ist die Hormontherapie, bei der dir Östrogen zugeführt wird, um deine Symptome zu kontrollieren. Hormonelle Verhütungsmittel sind eine Form der Hormontherapie, aber Frauen, die nicht versuchen, eine Schwangerschaft zu vermeiden, entscheiden sich oft für transdermales Östrogen in Form eines Pflasters oder einer Creme, das nicht das gleiche Risiko einer Blutgerinnung birgt. Barbieri sagt, dass die Östrogentherapie nicht für jeden sicher ist, wie zum Beispiel einige Menschen mit einer Geschichte von Brustkrebs, daher gibt es auch nicht-hormonelle Medikamente, die dein medizinischer Betreuer verschreiben kann – zum Beispiel Medikamente, die normalerweise zur Behandlung neurologischer Erkrankungen verwendet werden. Andere Medikamente, sagt Schroeder, wirken, indem sie bestimmte Rezeptoren in deinem Hypothalamus blockieren, die Hitzewallungen verschlimmern sollen.

Lebensstiländerungen können auch einen großen Unterschied darin machen, Hitzewallungen in den Wechseljahren zu verhindern. Einfache Anpassungen wie das Tragen leichterer Kleidung, das Benutzen eines Ventilators und ausreichende Flüssigkeitszufuhr können Ihnen helfen, kühl zu bleiben, sagt Barbieri. Eine Reduzierung des Alkoholkonsums, das Einschränken von Koffein und der Verzicht auf scharfes Essen können ebenfalls die Schwere der Hitzewallungen verringern. Wenn Sie rauchen, versuchen Sie aufzuhören, denn rauchen beschleunigt den Eintritt der Wechseljahre (und verschlimmert die Symptome).

Wenn Sie nicht die gewünschte Erleichterung finden oder Hilfe benötigen, um zu verstehen, was vor sich geht und wie Sie damit umgehen können, zögern Sie nicht, sich an Ihren Gynäkologen zu wenden. Dieser kann Ihnen helfen festzustellen, ob Sie sich tatsächlich den Wechseljahren nähern, die richtige Behandlung finden und sicherstellen, dass es Ihnen insgesamt gut geht, wenn Sie älter werden. Wie es Barbieri ausdrückt: “Die Wechseljahre sind eine Zeit im Leben, in der wir mit einer Reihe weiterer gesundheitlicher Bedenken konfrontiert sind, also ist es eine gute Zeit, eine ganzheitlichere Bewertung Ihrer Gesundheit vorzunehmen.”

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